Solicitud de Dictamen Anual. Presencial
Homoclave: SSA-06-011
Tipo: Trámite Tipo de trámite: Solicitud
Dependencia: Secretaría de Salud
Unidad administrativa: Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Nivel de gobierno:
Las Instituciones de Seguros Autorizadas para Operar el Ramo de Salud son quienes presentan el trámite demostrando alcanzar los objetivos deseados, durante el año de operación.
Requisitos
1
Comprobante de Pago del trámite
Original
Detalle
Forma parte del formato: No
Naturaleza: Documento para entrega al Sujeto Obligado
Tiempo promedio en conseguir el requisito para su presentacion: 3 días
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley Federal de Derechos
Artículo: 195-K-1
Fracción: III
Ámbito: Federal
Tipo: Resolución
Nombre: RESOLUCIÓN Miscelánea Fiscal para 2025, y sus Anexos 1, 5, 6, 8, 15, 19 y 27
Artículo: 195-K-1
Fracción: III
Otro: Anexo 19
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley de Instituciones de Seguros y Fianzas
Artículo: 306
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley Federal de Derechos
Artículo: 3
| Descripción | Requerido |
|---|---|
| Es necesario alguna firma, validación, certificación, autorización o visto bueno de un tercero | No |
| El requisito solicitado es un trámite que se debe realizar con alguna dependencia gubernamental | No |
2
Programa de Capacidad y Suficiencia
1 copia
Detalle
Descripción:
Que los recursos materiales y humanos de la Institución de Seguros, sean suficientes para cumplir con los planes y productos ofrecidos a la población que pretende asegurar la Institución de Seguros, de conformidad con los planes, productos y coberturas que pretenda ofrecer u operar.
Forma parte del formato: No
Naturaleza: Documento para entrega al Sujeto Obligado
Tiempo promedio en conseguir el requisito para su presentacion: 365 días
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley de Instituciones de Seguros y Fianzas
Artículo: 46
Fracción: I
| Descripción | Requerido |
|---|---|
| Es necesario alguna firma, validación, certificación, autorización o visto bueno de un tercero | No |
| El requisito solicitado es un trámite que se debe realizar con alguna dependencia gubernamental | No |
3
Programa de Control de la utilización de los servicios médicos
Original y 1 copia
Detalle
Descripción:
En el programa se deberán incluir mecanismos para detectar y corregir problemas de acceso, idoneidad y eficiencia de los servicios prestados, así como adecuados niveles de utilzación de los mismos.
Forma parte del formato: No
Naturaleza: Documento para entrega al Sujeto Obligado
Tiempo promedio en conseguir el requisito para su presentacion: 365 días
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Reglas
Nombre: Reglas para la Operación del Ramo de Salud
Otro: VIGÉSIMA SÉPTIMA
Ámbito: Federal
Tipo: Circular
Nombre: Circular Única de Seguros y Fianzas
Otro: Capítulo 15.5
| Descripción | Requerido |
|---|---|
| Es necesario alguna firma, validación, certificación, autorización o visto bueno de un tercero | No |
| El requisito solicitado es un trámite que se debe realizar con alguna dependencia gubernamental | No |
4
Programa de Control y Mejoramiento de la calidad
Original y 1 copia
Detalle
Descripción:
Deberá contemplar la elevación en la calidad de la atención, el fomento a la enseñanza y la investigación médica y el desarrollo gradual de indicadores que permitan evaluar su avance, así como el desempeño en la prestación de los servicios de las instituciones.
Forma parte del formato: No
Tiempo promedio en conseguir el requisito para su presentacion: 365 días
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Circular
Nombre: Circular Única de Seguros y Fianzas
Otro: Capítulo 15.6
Ámbito: Federal
Tipo: Reglas
Nombre: Reglas para la Operación del Ramo de Salud
Artículo: DECIMA SEXTA
Número: 12
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley de Instituciones de Seguros y Fianzas
Artículo: 46
Fracción: VIII
| Descripción | Requerido |
|---|---|
| Es necesario alguna firma, validación, certificación, autorización o visto bueno de un tercero | No |
| El requisito solicitado es un trámite que se debe realizar con alguna dependencia gubernamental | No |
5
Certificación de los prestadores
1 copia
Detalle
Descripción:
Deberán acreditar que los profesinales de la salud, contratados por la institución, que prestarán los servicios a los contratantes o tomadores de sefuros o sus beneficiarios, cuenten con cédula profesional que acredite sus conocimientos técnico-médicos.
Forma parte del formato: No
Naturaleza: Documento para entrega al Sujeto Obligado
Tiempo promedio en conseguir el requisito para su presentacion: 365 días
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas
Artículo: 46
Fracción: IV
| Descripción | Requerido |
|---|---|
| Es necesario alguna firma, validación, certificación, autorización o visto bueno de un tercero | No |
| El requisito solicitado es un trámite que se debe realizar con alguna dependencia gubernamental | No |
6
Sistema de atención de quejas
Original y 1 copia
Detalle
Descripción:
La Institución de Seguros deberá acreditar que cuenta con un mecanismo interno eficiente, ágil y oportuno para llevar a cabo la recepción y atención de quejas y reclamaciones de sus asegurados.eclamaciones de sus asegurados.
Forma parte del formato: No
Naturaleza: Documento para entrega al Sujeto Obligado
Tiempo promedio en conseguir el requisito para su presentacion: 365 días
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas
Artículo: 46
Fracción: VII
| Descripción | Requerido |
|---|---|
| Es necesario alguna firma, validación, certificación, autorización o visto bueno de un tercero | No |
| El requisito solicitado es un trámite que se debe realizar con alguna dependencia gubernamental | No |
Formato
Solicitud de Dictamen Anual
Detalle
Número identificador del formato:
FF-SALUD-003
Liga de internet donde se puede descargar el formato:
¿El formato se puede enviar electrónicamente?
No
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Acuerdo
Nombre: Acuerdo por el cual se dan a conocer los formatos de los trámites a cargo de la Secretaría de Salud que se indican
Artículo: Primero
Pasos
Presencial
| 1 | Obtener el formato de solicitud del trámite en línea, |
| 2 | Llenar la solicitud de trámite, |
| 3 | Presentar la solicitud la solicitud del trámite con los anexos correspondientes |
Costos
//
$ 18,344.65 - 18,344.65
Monto calculado
Moneda en la que se realizó el pago: Pesos Mexicanos
Metodología utilizada para cálculo del monto: Se desconoce
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley Federal de Derechos
Artículo: 195-K-1
Fracción: III
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas
Artículo: 306
Ámbito: Federal
Tipo: Resolución
Nombre: Resolución Miscelánea Fiscal para 2025 y sus anexos 1, 5, 6, 8, 15, 19 y 27
Artículo: 195-K-1
Fracción: III
Otro: Anexo 19
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley Federal de Derechos
Artículo: 3
¿En dónde puedo realizar el pago?
En el banco , Pago de Derechos
Etapa del trámite o servicio en que se realiza o se pude realizar el pago: Previo al inicio del trámite
Plazo
Tiempo que tiene la dependencia para resolver: 45 Días naturales
Plazo de prevención
Plazo que tiene la dependencia para prevenir al solicitante: 22 Días naturales
Plazo que tiene el usuario para responder la prevención: 15 Días naturales
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Otros
Nombre: Trámites ante la Dirección General de Regulación de los Servicios de Salud relativos a instituciones de seguros especializadas en salud
Número: 7.1.1
Otro: Trámite Solicitud de dictamen anual SSA06011
Respuesta de la Dependencia en caso de no responder en el tiempo establecido:
Negativa ficta
Fundamento Jurídico
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley Federal de Procedimiento Administrativo
Artículo: 17
Vigencia
Vigencia: no aplica
Fundamento Jurídico
¿Quién puede solicitarlo?
Lo puede solicitar:
- Interesado
- Representante legal
¿En qué caso se debe realizar el trámite o servicio? Las instituciones de Seguros Autorizadas para Operar el Ramo de Salud deben presentarlo anualmente entre el 20 de septiembre y el 15 de octubre de cada año.
Actividad econónomica que está vinculada al trámite o servicio
Servicios de salud y de asistencia social
Detalle
Subsector:
Servicios médicos de consulta externa y servicios relacionados
El trámite o servicio se realiza cuando una empresa se encuentra en:
Operación
| Descripción | Requerido |
|---|---|
| La resolución de este trámite está vinculada con la presentacion de otros trámites | Sí |
| La resolución es requisito de otro trámite | No |
Autoridad responsable
Responsable del trámite o servicio
Rol del Funcionario: Contacto oficial
Nombre:- Silvia Jiménez Ramírez
Cargo: Directora de Procesos Normativos en Salud
Correo electrónico: [email protected]
Teléfono: (555) 062-2300
Ext: 53406
Fundamento jurídico
Fundamento que da origen al trámite o servicio
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas
Artículo: 306
Fundamento del criterio de resolución
Ámbito: Federal
Tipo: Circular
Nombre: Circular Única de Seguros y Fianzas
Número: 15.2.1 y 15.2.2
Fundamento del plazo de prevención al Solicitante
Ámbito: Federal
Tipo: Otros
Nombre: Trámites ante la Dirección General de Regulación de los Servicios de Salud relativos a instituciones de seguros especializadas en salud
Número: 7.1.1 y 7.1.2
Otro: Trámite Solicitud de dictamen anual SSA06011
Fundamento que da origen al trámite o servicio
Ámbito: Federal
Tipo: Reglamento
Nombre: Reglamento Interior de la Secretaría de Salud
Artículo: 19
Fracción: XXVI
Fundamento del monto o derechos
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley Federal de Derechos
Artículo: 195-K-1
Fracción: III
Fundamento del monto o derechos
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas
Artículo: 306
Fundamento del plazo máximo
Ámbito: Federal
Tipo: Otros
Nombre: Trámites ante la Dirección General de Regulación de los Servicios de Salud relativos a instituciones de seguros especializadas en salud
Número: 7.1.1
Otro: Trámite Solicitud de dictamen anual SSA06011
Fundamento del criterio de resolución
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas
Artículo: 306
Fundamento de la inspección, verificación o visita domiciliaria
Ámbito: Federal
Tipo: Reglamento
Nombre: Reglamento Interior de la Secretaría de Salud
Artículo: 19
Fracción: XXVII y XXXI
Fundamento de la ficta
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley Federal de Procedimiento Administrativo
Artículo: 17
Fundamento del requerimiento de conservar información
Ámbito: Federal
Tipo: Reglamento
Nombre: Reglamento Interior de la Secretaría de Salud
Artículo: 19
Fracción: XXVII y XXXI
Fundamento que da origen al trámite o servicio
Ámbito: Federal
Tipo: Circular
Nombre: Circular Única de Seguros y Fianzas
Número: 15.2.1, 15.2.2 y 15.2.6
Fundamento del monto o derechos
Ámbito: Federal
Tipo: Resolución
Nombre: Resolución Miscelánea Fiscal para 2025 y sus anexos 1, 5, 6, 8, 15, 19 y 27
Artículo: 195-K-1
Fracción: III
Otro: Anexo 19
Fundamento del canal de atención
Ámbito: Federal
Tipo: Acuerdo
Nombre: Acuerdo por el cual se dan a conocer los formatos de los trámites a cargo de la Secretaría de Salud que se indican
Artículo: Primero
Fundamento del monto o derechos
Ámbito: Federal
Tipo: Ley
Nombre: Ley Federal de Derechos
Artículo: 3
Conservar información
¿Este trámite o servicio requiere conservar información para fines de acreditación, inspección y verificación con motivo del trámite o servicio?:
Sí
Fines para conservar información el trámite:
Supervisión
Estadística
Número de solicitudes aceptadas:
11
Número de solicitudes rechazadas:
0
Información adicional
Información que sea útil para que el interesado realice el trámite
Se realiza en forma anual por las Instituciones de Seguros Autorizados para Operar el Ramo de Salud, para hacer constar que mantienen los elementos necesarios para prestar los servicios de salud materia de los contratos de seguro respectivos.
Oficina de atención
Nombre: Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Direccion: Ciudad de México, Miguel Hidalgo, Marina Nacional Miguel Hidalgo, Tacuba, 60, C.P.11410, Telefono: (555) 062-2600, ,ext. 58436,
Correo: [email protected]
Correo: [email protected]
Horario: Lunes 9:00 A. M. a 6:00 P. M.
Horario: Martes 9:00 A. M. a 6:00 P. M.
Horario: Miércoles 9:00 A. M. a 6:00 P. M.
Horario: Jueves 9:00 A. M. a 6:00 P. M.
Horario: Viernes 9:00 A. M. a 6:00 P. M.
Última modificación del trámite o servicio:
28 abril 2025
¿Dónde realizarlo?
Dirección General de Calidad y Educación en Salud
Ciudad de México, Miguel Hidalgo, Marina Nacional Miguel Hidalgo, Tacuba, 60, C.P.11410, Telefono: (555) 062-2600, ,ext. 58436,<BR> Correo: [email protected]